# Prof. Dr. İsmail Hakkı Kalkan | İç Hastalıkları ve Gastroenteroloji Uzmanı > *Передовые академические решения в гастроэнтерологии для безмедикаментозного лечения запоров и резистентного рефлюкса.* Проф. д-р Исмаил Хаккы Калкан в YDA Center, Анкара, предоставляет передовые гастроэнтерологические услуги для лечения резистентного рефлюкса, язвенного колита, болезни Крона, дисфагии и хронических запоров. В своей клинике он лично применяет высокоразрешающую аноректальную манометрию, биофидбэк (без лекарств/операций), высокоразрешающую эзофагеальную манометрию, 24-часовой рН-импеданс, гепатобилиарное и кишечное УЗИ, а также ФиброСканирование. Для подробной информации и записи свяжитесь по номеру: 0531 985 58 90. ## О нас Проф. д-р Исмаил Хаккы Калкан в своей современной клинике в Анкаре (Чанкая) предлагает услуги диагностики и лечения в области гастроэнтерологии и гепатологии, соответствующие академическим стандартам третичного уровня. Наша клиника специализируется на диагностике резистентных заболеваний пищеварительной системы, которые не поддаются лечению в других центрах, с использованием передовых физиологических тестов, а также на планировании индивидуальных схем лечения под одной крышей. 1. Биофидбэк-терапия и реабилитация тазового дна в Анкаре В нашей клинике в рамках безмедикаментозного лечения запоров в Анкаре применяется биофидбэк-терапия для пациентов с диссинергической дефекацией (разновидность хронических запоров) и недержанием газов/кала (анальная инконтиненция), вызванными нарушением координации мышц тазового дна. После определения профиля давления мышц тазового дна с помощью аноректальной манометрии, пациентам предоставляется индивидуальное обучение мышц анального сфинктера с использованием специальных датчиков и компьютерной визуальной обратной связи, что позволяет permanently и без применения лекарств/операций корректировать функцию дефекации. 2. Диагностика и лечение резистентного рефлюксного заболевания Помимо классических симптомов рефлюкса, таких как жжение в груди и заброс кислого содержимого в горло, протокол лечения резистентного рефлюкса в Анкаре применяется у пациентов с атипичными симптомами рефлюкса, характеризующимися упорным кашлем, хрипотой и ощущением комка в горле. Для точного определения, вызван ли рефлюкс кислотными или некислотными утечками жидкости/газа, используются 24-часовая рН-импедансная тест в Анкаре и эзофагеальная манометрия, измеряющая механизм клапана пищевода. При наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы или неэффективности медикаментозной терапии успешно проводятся антирефлюксные лечения и абляционная терапия пищевода Барретта при клеточных изменениях. 3. Дисфагия (затруднение глотания) и нарушения моторики пищевода Ощущение застревания пищи в горле или груди, проявляющееся как затруднение глотания (дисфагия), является одной из наших специализаций в Анкаре. Заболевание ахалазия, при котором пищевод теряет ритмичную сократительную способность, а его нижний клапан не может расслабиться, а также лечение EGJOO (обструкция выходного отдела эзофагогастрального соединения), создающее аналогичную клиническую картину, проводятся в нашей клинике по мировым стандартам. С помощью эзофагеальной манометрии в Анкаре, являющейся золотым стандартом в диагностике, классифицируется заболевание, и планируются такие передовые интервенционные эндоскопические методы лечения, как баллонная дилатация при ахалазии и инъекции ботокса. 4. Воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит и болезнь Крона) Протоколы лечения ремиссии язвенного колита в Анкаре, который часто начинается в молодом возрасте с кровянистого стула и болей в животе, а также биологического лечения болезни Крона, поражающей тонкий кишечник и всю пищеварительную систему, ведутся под строгим академическим наблюдением. Наша основная цель лечения заключается не только в устранении симптомов, но и в достижении полного заживления язв на стенке кишечника, что называется заживлением слизистой оболочки кишечника. Для наблюдения за нашими пациентами, чтобы избежать ненужных колоноскопий, тщательно применяются методы мониторинга фекального кальпротектина и подход 'treat-to-target' (лечение до цели). ## Отрасль и категории Клиника ## Местоположение - **Город:** Ankara - **Район:** Çankaya - **Полный адрес:** Kızılırmak Mah. Dumlupınar Blv. YDA Center A1 Blok Kat:8 No:293 Çankaya / Ankara - **Координаты:** 39.91041271, 32.80795798 ## Контактная информация - **Телефон:** 0531 985 58 90 - **WhatsApp:** +905319855890 - **Эл. почта:** info@ismailhakkikalkan.com - **Веб-сайт:** https://www.ismailhakkikalkan.com/ - **Ссылка на бронирование:** https://www.ismailhakkikalkan.com/iletisim/ ## Часы работы - **Понедельник:** 10:00 - 19:30 - **Вторник:** 10:00 - 19:30 - **Среда:** 10:00 - 19:30 - **Четверг:** 10:00 - 19:30 - **Пятница:** 10:00 - 19:30 - **Суббота:** 10:30 - 16:30 - **Воскресенье:** Закрыто ## Услуги и Удобства - Доступно для инвалидов - Лифт - Парковка - Принимается бронирование ## Оплата и Цены - **Ценовой сегмент:** ₺₺₺₺ (Очень дорого / Премиум) - **Способы оплаты:** Наличные, Кредитная карта, Банковский перевод ## Часто задаваемые вопросы ### What is biofeedback therapy and how is it applied? Это безмедикаментозный метод реабилитации. Датчики регистрируют работу мышц тазового дна и выводят ее на экран, помогая пациенту научиться контролировать, расслаблять и координировать эти мышцы во время дефекации. ### What is dyssynergic defecation (pelvic floor dysfunction)? Это расстройство координации, при котором мышцы тазового дна и сфинктера сжимаются вместо расслабления при дефекации. Является частой причиной упорных запоров, устойчивых к слабительным. ### Are biofeedback sessions painful, and how long do they last? Нет, сеансы биофидбэка абсолютно безболезненны, безопасны и не имеют побочных эффектов. Каждый сеанс длится около 30–45 минут, стандартный курс включает от 6 до 12 сеансов. ### Can gas and fecal incontinence due to weak anal muscles be treated with biofeedback? Да, биофидбэк, укрепляющий анальные сфинктеры и улучшающий их координацию, является одним из наиболее эффективных нехирургических методов лечения анального недержания. ### What is resistant reflux and how is it diagnosed? Это рефлюксная болезнь, симптомы которой сохраняются несмотря на стандартные дозы антацидов. Диагностируется с помощью 24-часового рН-импеданса и манометрии пищевода для оценки характера забросов и давления мышц. ### What are atypical reflux symptoms, and how do they mimic ENT disorders? Атипичные симптомы включают хронический кашель, осиплость голоса, чувство кома в горле (globus). Их часто путают с ларингитом или астмой, пропуская истинную гастроэнтерологическую причину. ### What is Barrett's esophagus and why is ablation therapy necessary? Пищевод Барретта — это изменение клеток, выстилающих поверхность пищевода, на фоне многолетнего заброса кислоты. Из-за риска развития рака патологические участки подлежат прижиганию методом эндоскопической аблации. ### Where and how is a 24-hour pH-impedance test performed in Ankara? В нашей клинике в Чанкая, Анкара, этот тест проводится безболезненно: тонкий гибкий катетер вводится через нос в пищевод на 24 часа для точной записи всех кислых, некислых, жидких и газовых забросов. ### Is it harmful to use proton pump inhibitors (acid-blocking meds) continuously? Многолетний бесконтрольный прием ИПП может нарушить всасывание витамина B12, железа и кальция, повышая риск остеопороза. Поэтому длительность и дозировка терапии должны определяться врачом соответствующим образом. ### What are the main types of swallowing difficulty (dysphagia)? Дисфагия делится на 'орофарингеальную' (трудность в начале глотания, обычно неврологической/мышечной природы) и 'эзофагеальную' (ощущение застревания пищи в груди/пищеводе из-за спазма или сужения). ### What is achalasia and can it be treated without open surgery? Ахалазия — это расстройство моторики, при котором мышцы пищевода теряют способность сокращаться, а нижний сфинктер не расслабляется при глотании. Она успешно лечится эндоскопической баллонной дилатацией, POEM (эндоскопическим рассечением нерасслабляющейся мышцы) или хирургическим путем. ### When is esophageal manometry requested in Ankara? Манометрия пищевода назначается при затрудненном глотании, некардиальной боли в груди и подозрении на расстройства моторики (ахалазия, диффузный спазм, EGJOO) для оценки давления мышц пищевода. ### What is EGJOO (esophagogastric junction outflow obstruction)? What is EGJOO (esophagogastric junction outflow obstruction)? ### What alarm symptoms in swallowing difficulty require immediate medical attention? Поскольку затрудненное глотание (дисфагия) является тревожным симптомом, следует незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу при первом же его проявлении. ### What are the main differences between ulcerative colitis and Crohn's disease? Язвенный колит поражает непрерывно только слизистую оболочку толстой кишки. Болезнь Крона может поражать любой отдел ЖКТ от рта до ануса сегментарно (очагами) и затрагивает всю толщу кишечной стенки. ### What does mucosal healing mean in Inflammatory Bowel Disease (IBD)? Это полное исчезновение язв и воспаления на слизистой кишечника при колоноскопии. Это свидетельствует о глубокой и стабильной ремиссии, а не просто об облегчении симптомов. ### Why does fecal calprotectin reduce the need for repeat colonoscopies in IBD? Кальпротектин в кале — высокочувствительный маркер кишечного воспаления. Нормальные показатели кальпротектина в сочетании с нормальной толщиной кишечной стенки на УЗИ указывают на отсутствие обострения, избавляя пациента от необходимости проводить инвазивную колоноскопию. ### Are biological therapies (smart drugs) safe in Crohn's and ulcerative colitis? Да, биологические препараты блокируют конкретные воспалительные молекулы в кишечнике. Под наблюдением врача и при регулярных анализах они безопасны, останавливают прогрессирование болезни и снижают риск операции. ### In in the 'treat-to-target' approach in IBD management? Это подбор и коррекция терапии до достижения объективных целей — нормализации уровня кальпротектина в кале, показателей крови и полного эндоскопического заживления слизистой оболочки кишечника. ### Каковы ключевые особенности, отличающие Клинику профессора доктора Исмаила Хаккы Калкана от других гастроэнтерологических центров, и при каких заболеваниях ее следует особенно предпочесть? Наша клиника предоставляет передовые диагностические и лечебные услуги по стандартам академической медицины третьего уровня для решения сложных проблем пищеварительной системы, таких как рефрактерный рефлюкс, хронический запор (особенно диссинергическая дефекация), дисфагия (например, ахалазия) и воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона). Нас особенно рекомендуют для случаев, которые не были решены в других центрах или не отреагировали на стандартное лечение. Мы лично применяем физиологические тесты, такие как манометрия пищевода, 24-часовой pH-импедансный мониторинг и аноректальная манометрия, чтобы предложить индивидуальные решения, включая безмедикаментозную биофидбэк-терапию и инвазивные эндоскопические процедуры. ### Anorektal manometri ve biofeedback uygulaması nasıl gerçekleştirilir? Anorektal manometri, ince ve esnek bir kateter yardımıyla dışkılama kaslarının basınçlarını ve sinirsel reflekslerini ölçen kısa süreli bir testtir. Test sonucunda pelvik taban kas koordinasyon bozukluğu (dissinerji) saptanan uygun hastalarda, özel bilgisayarlı görsel geri bildirim cihazları eşliğinde kasların doğru gevşeme paternini yeniden öğrenmesi için biofeedback seansları planlanır. ### Crohn ve Ülseratif Kolit takibinde güncel hedefler nelerdir? İnflamatuvar Bağırsak Hastalıklarında (İBH) temel hedef, yalnızca şikâyetlerin geçmesi (klinik remisyon) değil; bağırsak duvarındaki iltihabın tamamen gerilemesi (mukozal iyileşme) ve alevlenmelerin önlenmesidir. Takipte düzenli aralıklarla dışkıda kalprotektin düzeyi, bağırsak ultrasonu ve seçilmiş olgularda biyolojik ilaç düzeyi/antikor izlemi uygulanır. ### Mide koruyucu ilaçlara cevap vermeyen dirençli reflüde hangi testler uygulanır? Standart mide koruyucu tedavilere rağmen göğüste yanma, ağza acı su gelmesi veya inatçı öksürüğü süren hastalarda; yemek borusundaki asitli ve asit dışı (safra/gaz) kaçakları kaydetmek için 24 saatlik pH-empedans incelemesi yapılır. Yutma güçlüğü veya lokma takılması eşlik ediyorsa yemek borusu hareket bozukluklarını dışlamak için yüksek çözünürlüklü özofagus manometrisi eklenir.