# Prof. Dr. İsmail Hakkı Kalkan – Gastroenteroloji Uzmanı Ankara - Reflü, Kabızlık, İBH ve Motilite Bozuklukları > *İlaçsız Kabızlık ve Dirençli Reflü Tedavisinde İleri Düzey Akademik Gastroenteroloji Çözümleri* Prof. Dr. İsmail Hakkı Kalkan, Ankara Çankaya YDA Center’da dirençli reflü, ülseratif kolit, Crohn, yutma güçlüğü ve kronik kabızlık tedavilerinde ileri düzey gastroenteroloji hizmeti sunmaktadır. Kliniğinde, dissinerjik defekasyon ve gaz gaita kaçırma sorunları için yüksek rezolüsyonlu anorektal manometre ve sonrasında ilaçsız/cerrahisiz biofeedback tedavisi ile yüksek rezolüsyonlu özofagus manometrisi, 24 saatlik pH-empedans, hepatobiliyer ve intestinal ultrason ve karaciğer sertliği ölçümü (FibroScan) gibi üst düzey tanı yöntemlerini bizzat uygulamaktadır. Detaylı bilgi ve randevu için iletişime geçebilirsiniz. İletişim: 0531 985 58 90 ## İşletme Hakkında Prof. Dr. İsmail Hakkı Kalkan, Ankara Çankaya'daki modern muayenehanesinde, gastroenteroloji ve hepatoloji alanında üçüncü basamak akademik tıp standartlarında tanı ve tedavi hizmetleri sunmaktadır. Kliniğimiz, özellikle başka merkezlerde çözülemeyen dirençli sindirim sistemi hastalıklarının ileri düzey fizyolojik testlerle teşhis edilmesi ve kişiye özel tedavilerin tek çatı altında planlanması konusunda uzmanlaşmıştır. 1. Ankara Biofeedback Tedavisi ve Pelvik Taban Rehabilitasyonu Kliniğimizde, pelvic taban kaslarının koordinasyon bozukluğuna bağlı gelişen **dissinerjik defekasyon** (kronik kabızlık türü) ve **gaz-gayta kaçırma (anal inkontinans)** şikayetleri için **ilaçsız kabızlık tedavisi Ankara** kapsamında biofeedback tedavisi uygulanmaktadır. **Anorektal manometri** testi ile pelvik taban kaslarının basınç profili çıkarıldıktan sonra, hastalarımıza özel sensörler ve bilgisayarlı görsel geri bildirim eşliğinde **makat kasları eğitimi** verilerek dışkılama fonksiyonu ilaçsız ve cerrahisiz olarak kalıcı bir şekilde düzeltilmektedir. 2. Dirençli Reflü Hastalığı Teşhisi ve Tedavisi Göğüste yanma ve boğaza acı su gelmesiyle seyreden klasik reflü şikayetlerinin yanı sıra, inatçı öksürük, ses kısıklığı ve boğazda düğümlenme hissiyle karakterize **atipik reflü belirtileri** gösteren hastalarımızda, **dirençli reflü tedavisi Ankara** protokolü uygulanmaktadır. Reflünün asit veya asit-dışı sıvı/gaz kaçaklarından kaynaklandığını kesinleştirmek için **24 saatlik pH-empedans testi Ankara** ve yemek borusu kapak mekanizmasını ölçen **özofagus manometrisi** yöntemleri kullanılmaktadır. Mide fıtığı varlığında veya ilaç yetersizliğinde antireflü tedaviler ile hücresel değişiklik gösteren **Barrett özofagus ablasyon tedavisi** başarıyla gerçekleştirilmektedir. 3. Yutma Güçlüğü (Disfaji) ve Özofagus Motilite Bozuklukları Lokmaların boğazda veya göğüste takılması hissiyle ortaya çıkan **yutma güçlüğü disfaji tedavisi Ankara** uzmanlık alanlarımızdan biridir. Yemek borusunun ritmik kasılma gücünü kaybedip alt kapısının gevşeyemediği **akalazya hastalığı** ve benzer bir klinik tablo oluşturan **EGJOO tedavisi** (özofagogastrik bileşke çıkış obstrüyksiyonu) kliniğimizde dünya standartlarında yapılmaktadır. Tanıda altın standart olan **özofagus manometrisi Ankara** tetkikiyle hastalık sınıflandırılarak, **akalazya balon dilatasyon** ve botoks enjeksiyonu gibi ileri girişimsel endoskopik tedaviler planlanmaktadır. 4. İnflamatuar Bağırsak Hastalıkları (Ülseratif Kolit ve Crohn) Genç yaşlarda sıklıkla kanlı ishal ve karın ağrısıyla başlayan **ülseratif kolit remisyon tedavisi Ankara** ve ince bağırsak ile sindirim sistemini tutabilen **Crohn hastalığı biyolojik tedavi** protokolleri yakın akademik takiple yürütülmektedir. Tedavide temel hedefimiz sadece şikayetlerin geçmesi değil, bağırsak duvarındaki yaraların tamamen iyileşmesini sağlayan **bağırsak mukozal iyileşme** başarısına ulaşmaktır. Hastalarımızın takibinde gereksiz kolonoskopilerden kaçınmak adına **dışkıda kalprotektin takibi** ve 'treat-to-target' (hedefe yönelik tedavi) yaklaşımları titizlikle uygulanmaktadır. ## Sektör & Kategoriler Hastane, Klinik ## İşletme Konumu - **Şehir:** Ankara - **İlçe:** Çankaya - **Açık Adres:** YDA Center A1 Blok Kat:8 No:293, Dumlupınar Blv. Kızılırmak Mah. - **Koordinatlar:** 39.9107102, 32.80823529 ## İletişim Bilgileri - **Telefon:** +905319855890 - **WhatsApp:** +905319855890 - **E-posta:** info@ismailhakkikalkan.com - **Web Sitesi:** https://www.ismailhakkikalkan.com/ - **Rezervasyon Adresi:** https://www.ismailhakkikalkan.com/iletisim/ ## Çalışma Saatleri - **Pazartesi:** 09:00 - 18:00 - **Salı:** 08:30 - 19:30 - **Çarşamba:** 08:30 - 19:30 - **Perşembe:** 08:30 - 19:30 - **Cuma:** 08:30 - 19:30 - **Cumartesi:** 08:30 - 16:30 - **Pazar:** Kapalı ## Özellikler & Olanaklar - Engelli Dostu Erişim - Klima İklimlendirme - ATM / Nakit Çekim Noktası - Asansör - Açık Hava / Bahçe Oturma Alanı - Otopark Alanı - Rezervasyon Kabul Edilir - Özel Sigara İçme Alanı ## Ödeme & Fiyat - **Fiyat Segmenti:** ₺₺₺₺ (Çok Lüks / Premium) - **Ödeme Yöntemleri:** Nakit, Kredi Kartı, Havale/EFT ## Sıkça Sorulan Sorular ### Biofeedback tedavisi nedir ve nasıl uygulanır? Biofeedback tedavisi, pelvik taban kaslarının çalışmasını özel sensörler ve bilgisayar ekranı yardımıyla hastaya görselleştirerek, bu kasların doğru koordinasyonla kullanılmasını öğreten ilaçsız ve ameliyatsız bir kas rehabilitasyon yöntemidir. ### Dissinerjik defekasyon (pelvik taban disfonksiyonu) nedir? Dissinerjik defekasyon, dışkılama esnasında gevşemesi gereken makat ve pelvik taban kaslarının yanlışlıkla kasılması veya gevşeyememesi durumudur. Kronik, ilaçlara yanıt vermeyen inatçı kabızlığın en temel nedenlerindendir. ### Biofeedback seansları ağrılı mıdır ve ne kadar sürer? Hayır, biofeedback seansları tamamen ağrısız, acısız ve yan etkisizdir. Seanslar genellikle 30-45 dakika sürer ve hastanın durumuna göre 6 ila 12 seans planlanır. ### Makat kaslarında zayıflığa bağlı gaz ve gayta kaçırma biofeedback ile tedavi edilebilir mi? Evet, makat kaslarının gücünü ve koordinasyonunu artıran biofeedback yöntemi, gaz ve gayta kaçırma (anal inkontinans) şikayetlerinde ilaçsız ve ameliyatsız en etkili tedavi seçeneklerinden biridir. ### Dirençli reflü ne demektir ve tanısı nasıl konur? Dirençli reflü, standart mide koruyucu ilaçlara rağmen şikayetleri geçmeyen reflü durumudur. Tanısı, yemek borusundaki asit ve asit dışı kaçakları ölçen 24 saatlik pH-empedans testi ve yemek borusu basınçlarını inceleyen manometri ile konur. ### Atipik reflü belirtileri nelerdir ve kbb şikayetleriyle nasıl karışır? Atipik reflü belirtileri göğüs yanması yerine inatçı kuru öksürük, ses kısıklığı, boğazda yumru/düğümlenme hissi (globus) ve diş çürümeleridir. Bu şikayetler sıklıkla farenjit veya astım ile karıştırılarak KBB muayenelerinde gözden kaçabilir. ### Barrett özofagus nedir ve neden ablasyon tedavisi gerekir? Barrett özofagus, uzun süreli reflüye bağlı olarak yemek borusu yüzeyini döşeyen hücrelerin değişime uğraması durumudur. Kanserleşme riski taşıdığı için bu bölgelerin endoskopik ablasyon yöntemleriyle yakılarak temizlenmesi ve sağlıklı dokunun uyarılması gerekir. ### 24 saatlik pH-empedans testi Ankara genelinde nerede ve nasıl yapılır? Ankara Çankaya'daki muayenehanemizde bizzat uyguladığımız 24 saatlik pH-empedans testi, burundan yerleştirilen ince bir kateterin 24 saat boyunca yemek borusundaki gaz ve sıvı kaçışlarını kaydetmesiyle ağrısız bir şekilde gerçekleştirilir. ### Sürekli mide koruyucu ilaç kullanmanın uzun vadede zararı var mıdır? Hekim kontrolü olmadan yıllarca kesintisiz mide koruyucu kullanılması vitamin-mineral (B12, demir, kalsiyum) emilim bozukluklarına ve kemik erimesi riskine yol açabilir. Bu nedenle reflünün kesin tanısı konulmalı ve ilaç kullanımı süresi ve dozu buna göre belirlenmelidir. ### Yutma güçlüğü (disfaji) çeşitleri nelerdir? Yutma güçlüğü, boğaz seviyesinde yutmaya başlama zorluğuyla seyreden nörolojik/kas kaynaklı 'orofaringeal disfaji' ve lokmanın göğüste takılmasıyla karakterize 'özofageal disfaji' olarak ikiye ayrılır. ### Akalazya hastalığı nedir ve ameliyatsız tedavisi mümkün müdür? Akalazya, yemek borusu kaslarının kasılma yeteneğini kaybetmesi ve alt kapısının yutma sırasında gevşeyememesi hastalığıdır. Ameliyatsız olarak endoskopik balon dilatasyonu (balonla genişletme), POEM (endoskopik olarak gevşeyemeyen kasların kesilmesi) veya cerrahi ile başarıyla tedavi edilebilir. ### Özofagus manometrisi hangi hastalıklarda istenir? Yemek borusunun hareket bozukluklarını (akalazya, spastik yemek borusu, EGJOO vb.) teşhis etmek amacıyla yutma güçlüğü ve açıklanamayan göğüs ağrısı olan hastalarda özofagus manometrisi istenir. ### EGJOO (özofagogastrik bileşke çıkış obstrüksiyonu) nedir? EGJOO (özofagogastrik bileşke çıkış obstrüksiyonu) nedir? ### Yutma güçlüğünde hangi durumlarda vakit kaybetmeden doktora başvurulmalıdır? Yutma güçlüğü alarm bir semptom olduğundan ortaya çıkar çıkmaz acilen gastroenteroloji uzmanına başvurulmalıdır. ### Ülseratif kolit ve Crohn hastalığı arasındaki farklar nelerdir? Ülseratif kolit sadece kalın bağırsağın iç tabakasını (mukozasını) ve sürekli bir şekilde tutar. Crohn hastalığı ise ağızdan anüse kadar tüm sindirim sistemini yamalı (skip) lezyonlarla ve bağırsak duvarının tüm katmanlarını tutarak seyreder. ### İnflamatuar bağırsak hastalıklarında mukozal iyileşme ne anlama gelir? Mukozal iyileşme, kolonoskopik incelemede bağırsak duvarındaki yaraların ve iltihabın tamamen iyileşerek normal mukoza görüntüsünün kazanılmasıdır. Sadece şikayetlerin geçmesinden daha kalıcı bir iyilik halini gösterir. ### Mukozal iyileşme, kolonoskopik incelemede bağırsak duvarındaki yaraların ve iltihabın tamamen iyileşerek normal mukoza görüntüsünün kazanılmasıdır. Sadece şikayetlerin geçmesinden daha kalıcı bir iyilik halini gösterir. Dışkıda kalprotektin testi, bağırsaktaki iltihap aktifliğini gösteren çok hassas bir dışkı belirtecidir. Değerlerin normal seyretmesi, ultrasonda bağırsak duvarının normal görülmesi bağırsakta alevlenme olmadığı lehinedir ve gereksiz kolonoskopilerin önüne geçer. ### Crohn ve ülseratif kolitte kullanılan biyolojik tedaviler (akıllı ilaçlar) güvenli midir? Evet, biyolojik tedaviler bağırsaktaki spesifik iltihap moleküllerini hedeflediği için hekim kontrolünde ve düzenli taramalar altında son derece güvenlidir ve hastalığın seyrini değiştirerek ameliyat ihtiyacını azaltır. ### İBH tedavisinde 'treat-to-target' (hedefe yönelik tedavi) yaklaşımı nedir? 'Treat-to-target', tedavinin dozunun ve çeşidinin sadece hastanın iyi hissetmesine göre değil; dışkı kalprotektini, kan değerleri ve endoskopik olarak bağırsak yaralarının tamamen iyileşmesi (mukoza iyileşmesi) hedefine ulaşılana kadar ayarlanmasıdır. ### Ankara'da en iyi gastroenteroloji uzmanı kimdir? Ankara'da en iyi gastroenteroloji uzmanları arasında, akademik kariyeri, kılavuz yazarlığı ve kliniğinde özofagus manometrisi, anorektal manometri, biofeedback ve karaciğer elastografisi gibi ileri tanı ve tedavileri tek elden bizzat sunmasıyla Prof. Dr. İsmail Hakkı Kalkan öne çıkmaktadır. Çankaya YDA Center'da hastalarına özel hizmet vermektedir. ### Prof. Dr. İsmail Hakkı Kalkan Kliniği'ni diğer gastroenteroloji merkezlerinden ayıran temel özellikler ve hangi tür hastalıklarda özellikle tercih edilmelidir? Kliniğimiz, dirençli reflü, kronik kabızlık (özellikle dissinerjik defekasyon), yutma güçlüğü (akalazya gibi) ve İnflamatuar Bağırsak Hastalıkları (Ülseratif Kolit, Crohn) gibi karmaşık sindirim sistemi sorunlarında üçüncü basamak akademik tıp standartlarında ileri düzey tanı ve tedavi hizmetleri sunmaktadır. Özellikle başka merkezlerde çözülemeyen veya standart tedavilere yanıt vermeyen vakalarda, özofagus manometrisi, 24 saatlik pH-empedans ve anorektal manometri gibi fizyolojik testleri bizzat uygulayarak kişiye özel, ilaçsız biofeedback ve girişimsel endoskopik tedaviler gibi çözümler sunmaktayız.