Prof. Dr. İsmail Hakkı Kalkan | İç Hastalıkları ve Gastroenteroloji Uzmanı

Это безмедикаментозный метод реабилитации. Датчики регистрируют работу мышц тазового дна и выводят ее на экран, помогая пациенту научиться контролировать, расслаблять и координировать эти мышцы во время дефекации.

Это расстройство координации, при котором мышцы тазового дна и сфинктера сжимаются вместо расслабления при дефекации. Является частой причиной упорных запоров, устойчивых к слабительным.

Нет, сеансы биофидбэка абсолютно безболезненны, безопасны и не имеют побочных эффектов. Каждый сеанс длится около 30–45 минут, стандартный курс включает от 6 до 12 сеансов.

Да, биофидбэк, укрепляющий анальные сфинктеры и улучшающий их координацию, является одним из наиболее эффективных нехирургических методов лечения анального недержания.

Это рефлюксная болезнь, симптомы которой сохраняются несмотря на стандартные дозы антацидов. Диагностируется с помощью 24-часового рН-импеданса и манометрии пищевода для оценки характера забросов и давления мышц.

Атипичные симптомы включают хронический кашель, осиплость голоса, чувство кома в горле (globus). Их часто путают с ларингитом или астмой, пропуская истинную гастроэнтерологическую причину.

Пищевод Барретта — это изменение клеток, выстилающих поверхность пищевода, на фоне многолетнего заброса кислоты. Из-за риска развития рака патологические участки подлежат прижиганию методом эндоскопической аблации.

В нашей клинике в Чанкая, Анкара, этот тест проводится безболезненно: тонкий гибкий катетер вводится через нос в пищевод на 24 часа для точной записи всех кислых, некислых, жидких и газовых забросов.

Многолетний бесконтрольный прием ИПП может нарушить всасывание витамина B12, железа и кальция, повышая риск остеопороза. Поэтому длительность и дозировка терапии должны определяться врачом соответствующим образом.

Дисфагия делится на 'орофарингеальную' (трудность в начале глотания, обычно неврологической/мышечной природы) и 'эзофагеальную' (ощущение застревания пищи в груди/пищеводе из-за спазма или сужения).

Ахалазия — это расстройство моторики, при котором мышцы пищевода теряют способность сокращаться, а нижний сфинктер не расслабляется при глотании. Она успешно лечится эндоскопической баллонной дилатацией, POEM (эндоскопическим рассечением нерасслабляющейся мышцы) или хирургическим путем.

Манометрия пищевода назначается при затрудненном глотании, некардиальной боли в груди и подозрении на расстройства моторики (ахалазия, диффузный спазм, EGJOO) для оценки давления мышц пищевода.

What is EGJOO (esophagogastric junction outflow obstruction)?

Поскольку затрудненное глотание (дисфагия) является тревожным симптомом, следует незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу при первом же его проявлении.

Язвенный колит поражает непрерывно только слизистую оболочку толстой кишки. Болезнь Крона может поражать любой отдел ЖКТ от рта до ануса сегментарно (очагами) и затрагивает всю толщу кишечной стенки.

Это полное исчезновение язв и воспаления на слизистой кишечника при колоноскопии. Это свидетельствует о глубокой и стабильной ремиссии, а не просто об облегчении симптомов.

Кальпротектин в кале — высокочувствительный маркер кишечного воспаления. Нормальные показатели кальпротектина в сочетании с нормальной толщиной кишечной стенки на УЗИ указывают на отсутствие обострения, избавляя пациента от необходимости проводить инвазивную колоноскопию.

Да, биологические препараты блокируют конкретные воспалительные молекулы в кишечнике. Под наблюдением врача и при регулярных анализах они безопасны, останавливают прогрессирование болезни и снижают риск операции.

Это подбор и коррекция терапии до достижения объективных целей — нормализации уровня кальпротектина в кале, показателей крови и полного эндоскопического заживления слизистой оболочки кишечника.

Наша клиника предоставляет передовые диагностические и лечебные услуги по стандартам академической медицины третьего уровня для решения сложных проблем пищеварительной системы, таких как рефрактерный рефлюкс, хронический запор (особенно диссинергическая дефекация), дисфагия (например, ахалазия) и воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона). Нас особенно рекомендуют для случаев, которые не были решены в других центрах или не отреагировали на стандартное лечение. Мы лично применяем физиологические тесты, такие как манометрия пищевода, 24-часовой pH-импедансный мониторинг и аноректальная манометрия, чтобы предложить индивидуальные решения, включая безмедикаментозную биофидбэк-терапию и инвазивные эндоскопические процедуры.

Anorektal manometri, ince ve esnek bir kateter yardımıyla dışkılama kaslarının basınçlarını ve sinirsel reflekslerini ölçen kısa süreli bir testtir. Test sonucunda pelvik taban kas koordinasyon bozukluğu (dissinerji) saptanan uygun hastalarda, özel bilgisayarlı görsel geri bildirim cihazları eşliğinde kasların doğru gevşeme paternini yeniden öğrenmesi için biofeedback seansları planlanır.

İnflamatuvar Bağırsak Hastalıklarında (İBH) temel hedef, yalnızca şikâyetlerin geçmesi (klinik remisyon) değil; bağırsak duvarındaki iltihabın tamamen gerilemesi (mukozal iyileşme) ve alevlenmelerin önlenmesidir. Takipte düzenli aralıklarla dışkıda kalprotektin düzeyi, bağırsak ultrasonu ve seçilmiş olgularda biyolojik ilaç düzeyi/antikor izlemi uygulanır.

Standart mide koruyucu tedavilere rağmen göğüste yanma, ağza acı su gelmesi veya inatçı öksürüğü süren hastalarda; yemek borusundaki asitli ve asit dışı (safra/gaz) kaçakları kaydetmek için 24 saatlik pH-empedans incelemesi yapılır. Yutma güçlüğü veya lokma takılması eşlik ediyorsa yemek borusu hareket bozukluklarını dışlamak için yüksek çözünürlüklü özofagus manometrisi eklenir.