Prof. Dr. İsmail Hakkı Kalkan | İç Hastalıkları ve Gastroenteroloji Uzmanı

: هو برنامج تدريبي وتأهيلي لعضلات قاع الحوض خالٍ من الأدوية والجراحة. يعرض نشاط العضلات على شاشة الكمبيوتر باستخدام مستشعرات خاصة، لتعليم المريض كيفية تنسيق وإرخاء هذه العضلات بشكل صحيح أثناء التبرز.

هو اضطراب تنسيقي تنقبض فيه عضلات قاع الحوض والشرج بدلاً من استرخائها أثناء محاولة التبرز، وهو سبب رئيسي للإمساك المزمن المستعصي المقاوم للملينات.

لا، الجلسات غير مؤلمة تماماً وغير جراحية وليس لها آثار جانبية. تستغرق الجلسة بين 30 إلى 45 دقيقة، ويتضمن البرنامج عادة من 6 إلى 12 جلسة حسب حالة المريض.

نعم، يعد العلاج بالتغذية الراجعة الحيوية الذي يقوي العضلات العاصرة ويحسن تنسيقها من أكثر العلاجات غير الجراحية فاعلية لعلاج سلس الغازات والبراز (السلس الشرجي).

هو استمرار أعراض الارتجاع رغم استخدام أدوية مثبطات مضخة البروتون التقليدية. ويتم تشخيصه باستخدام فحص قياس الحموضة والمقاومة على مدار 24 ساعة وقياس ضغط المريء لتحديد نوبات الارتجاع وضغوط العضلات.

تشمل السعال الجاف المزمن، وبحة الصوت، والشرقة، والشعور بكتلة في الحلق (Globus). وغالباً ما تُشخص هذه الأعراض بالخطأ على أنها التهاب بلعوم أو ربو وتفوت في الفحوصات الروتينية.

Barrett özofagus, uzun süreli reflüye bağlı olarak yemek borusu yüzeyini döşeyen hücrelerin değişime uğraması durumudur. Kanserleşme riski taşıdığı için bu bölgelerin endoskopik ablasyon yöntemleriyle yakılarak temizlenmesi ve sağlıklı dokunun uyarılması gerekir.

مريء باريت هو تغير في الخلايا التي تبطن سطح المريء نتيجة التعرض المزمن لأحماض المعدة. ونظراً لأنه يحمل خطورة للتحول السرطاني، يجب إزالة هذه الخلايا باستخدام تقنيات الكي التنظيري المتقدمة.

أين وكيف يتم إجراء فحص قياس الحموضة والمقاومة على مدار 24 ساعة في أنقرة؟

قد يؤدي الاستخدام العشوائي لهذه الأدوية لسنوات إلى سوء امتصاص فيتامين B12 والحديد والكالسيوم، مما يزيد من خطر هشاشة العظام. لذا يجب تشخيص الحالة بدقة وتحديد مدة وجرعة استخدام الدواء وفقاً لذلك تحت إشراف طبي.

تنقسم صعوبة البلع إلى 'عسر البلع الفموي البلعومي' (صعوبة بدء البلع لأسباب عصبية أو عضلية) و'عسر البلع المريئي' (الشعور بتعليق الطعام في الصدر لأسباب هيكلية أو اضطرابات حركية).

الأكالازيا هي اضطراب حركي يفقد فيه المريء قدرته على الانقباض ويفشل الصمام السفلي في الاسترخاء أثناء البلع. ويعالج بنجاح دون جراحة عبر توسيع المريء بالبالون تنظيرياً، أو تقنية POEM (قطع عضلة المريء بالمنظار)، أو الجراحة.

يُطلب الفحص للمرضى الذين يعانون من صعوبة البلع، أو آلام الصدر غير الناتجة عن مشاكل القلب، أو عند الاشتباه باضطرابات حركية المريء (مثل الأكالازيا أو التشنج المنتشر).

هو اضطراب حركي يتسم بعدم الاسترخاء الكافي للصمام السفلي للمريء أثناء البلع مع الحفاظ الجزئي على حركة المريء التمعجية. يتشابه مع الأكالازيا ويختلف في طريقة إدارته.

بما أن صعوبة البلع (عسر البلع) تعد عرضاً إنذارياً (أعراض الخطر)، فيجب استشارة أخصائي الجهاز الهضمي فوراً بمجرد ظهورها.

يؤثر التهاب القولون التقرحي بشكل مستمر على الطبقة المخاطية للقولون والمستقيم فقط. بينما يؤثر مرض كرون على أي جزء من الجهاز الهضمي بشكل متقطع (مناطق مصابة تفصلها مناطق سليمة) ويشمل سماكة جدار الأمعاء كاملاً.

يعني الاختفاء الكامل للالتهابات والقرح في بطانة الأمعاء عند الفحص بالمنظار، وهو مؤشر على استقرار حالة هجوع المرض بشكل أعمق من مجرد تحسن الأعراض السطحية.

الكالبروتكتين مؤشر حساس جداً لوجود التهاب نشط في الأمعاء. النسب الطبيعية، إلى جانب ظهور جدار الأمعاء بشكل طبيعي في السونار (الأشعة فوق الصوتية)، تدل على عدم وجود نشاط للمرض، مما يغني المريض عن إجراء مناظير قولون دورية دون داعٍ.

هل العلاجات البيولوجية (الأدوية الذكية) آمنة لمرضى كرون والقولون التقرحي؟

تقدم عيادتنا خدمات تشخيص وعلاج متقدمة بمعايير الطب الأكاديمي من الدرجة الثالثة لمشاكل الجهاز الهضمي المعقدة مثل الارتجاع المقاوم، والإمساك المزمن (خاصة التغوط غير المتآزر)، وعسر البلع (مثل تعذر الارتخاء المريئي)، وأمراض الأمعاء الالتهابية (التهاب القولون التقرحي، وداء كرون). نفضل بشكل خاص للحالات التي لم يتم حلها في مراكز أخرى أو لم تستجب للعلاجات القياسية. نطبق شخصيًا الفحوصات الفسيولوجية مثل قياس ضغط المريء، واختبار pH-المقاومة على مدار 24 ساعة، وقياس ضغط الشرج والمستقيم لتقديم حلول مخصصة، بما في ذلك العلاج بالارتجاع البيولوجي الخالي من الأدوية والعلاجات التنظيرية التداخلية.

Anorektal manometri, ince ve esnek bir kateter yardımıyla dışkılama kaslarının basınçlarını ve sinirsel reflekslerini ölçen kısa süreli bir testtir. Test sonucunda pelvik taban kas koordinasyon bozukluğu (dissinerji) saptanan uygun hastalarda, özel bilgisayarlı görsel geri bildirim cihazları eşliğinde kasların doğru gevşeme paternini yeniden öğrenmesi için biofeedback seansları planlanır.

İnflamatuvar Bağırsak Hastalıklarında (İBH) temel hedef, yalnızca şikâyetlerin geçmesi (klinik remisyon) değil; bağırsak duvarındaki iltihabın tamamen gerilemesi (mukozal iyileşme) ve alevlenmelerin önlenmesidir. Takipte düzenli aralıklarla dışkıda kalprotektin düzeyi, bağırsak ultrasonu ve seçilmiş olgularda biyolojik ilaç düzeyi/antikor izlemi uygulanır.

Standart mide koruyucu tedavilere rağmen göğüste yanma, ağza acı su gelmesi veya inatçı öksürüğü süren hastalarda; yemek borusundaki asitli ve asit dışı (safra/gaz) kaçakları kaydetmek için 24 saatlik pH-empedans incelemesi yapılır. Yutma güçlüğü veya lokma takılması eşlik ediyorsa yemek borusu hareket bozukluklarını dışlamak için yüksek çözünürlüklü özofagus manometrisi eklenir.